Die Honorierung vertragsärztlicher Leistungen
unter besonderer Berücksichtigung des Honorarbescheides
Zusammenfassung
Wie wird ein Vertragsarzt (vormals Kassenarzt) bezahlt? Das Buch zeigt auf, wie das komplexe Honorierungssystem vom beitragszahlenden Mitglied einer Krankenkasse über die Krankenkassen und die Kassenärztlichen Vereinigungen bis hin zu den die Leistungen erbringenden Vertragsärzten entstanden und nunmehr geregelt ist. Ein besonderes Augenmerk ist dabei auf den Verwaltungsakt gerichtet, mit dem die Kassenärztlichen Vereinigung bestimmt (festsetzt), wie hoch das jeweilige Honorar ist: Der sog. Honorarbescheid. Aufgrund der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts, die der Autor analysiert und würdigt, bestehen gegenüber einem „normalen“ Verwaltungsakt gewisse Besonderheiten. Die nachträgliche Möglichkeit zur Aufhebung ist erleichtert, da es sich um einen vorläufigen Verwaltungsakt handeln soll.
- 17–20 § 1 Einleitung 17–20
- 117–123 I. Die Zuständigkeit 117–123
- 123–150 II. Die Prüfmethoden 123–150
- 228–232 II. Die Klagebefugnis 228–232
- 236–238 § 6 Thesen 236–238
- 239–254 Literaturverzeichnis 239–254