Das Finanzierungssystem der GKV
Bestandsaufnahme und Reformvorschlag
Zusammenfassung
Gegenstand der Untersuchung zum Finanzierungssystem der GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) sind Umfang und Verteilung der Lasten sowie ein anforderungsgerechtes Reformmodell. Zunächst wird der IST-Stand interdisziplinär ökonomisch und rechtlich analysiert, wobei u.a. folgende Fragen beantwortet werden: Geltung von Strukturprinzipien? Welche Lasten, durch aufwandswirksame Regelungen begründet, bestehen? Welche Belastungsverhältnisse ergeben sich, mit ökonometrischen Methoden berechnet, in GKV und PKV (Private Krankenversicherung)? Entspricht die Zuordnung von Lasten zu Beitragspflichtigen der GKV den Anforderungen der nachhaltigen Finanzierung und der Rechtmäßigkeit? Auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse wird ein Vorschlag für ein nachhaltig-rechtskonformes Reformmodell vorgestellt.
Abstract
The study on the financing system of the Statutory Health Insurance (SHI) examines the extent and distribution of the burden as well as an appropriate reform model. First, the current situation will be analysed from an interdisciplinary economic and legal perspective in order to answer the following questions, among others: Are the structural principles valid? What are the burdens of regulations that affect expenditure? What are the burden ratios, calculated using econometric methods, in the SHI and the Private health insurance? Does the distribution of burdens among SHI contributors meet the requirements of sustainable financing and legal aspects? Based on the results of the study, a proposal for a sustainable and legally compliant reform model will be presented.
Schlagworte
burden ratios Belastungsverhältnisse Finanzierungssystem econometrics Gesetzliche Krankenversicherung financing system Gesundheitsökonomie health economics GKV legality nachhaltige Finanzierung reform model Ökonometrie SHI social insurance law Rechtmäßigkeit Reformmodell statutory health insurance Sozialversicherungsrecht structural principles sustainable financing Strukturprinzipien- 15–26 1. Einführung 15–26
- 27–48 2. Entwicklung 27–48
- 69–118 4. Rechtsgrundlagen 69–118
- 173–186 6. Beitragsgrundlagen 173–186
- 187–206 7. Solidarausgleich 187–206
- 207–220 8. Gesamtlast 207–220
- 221–236 9. Systemlast 221–236
- 269–328 12. Zusammenfassung 269–328