@article{2015:wilkesmann:von_der_de,
title = {Von der Deprofessionalisierung zur Reprofessionalisierung im Krankenhaus?},
year = {2015},
note = {Seit den 1990er Jahren lassen sich Ökonomisierungsprozesse im
Gesundheitswesen beobachten. In diesem Zusammenhang hält das Prinzip
der Effizienzsteigerung Einzug in die Organisation Krankenhaus und
damit in den ärztlichen Handlungsbereich. Vor diesem Hintergrund
sehen sich Ärzte zunehmend mit einer Entwicklung konfrontiert, die zu
einer Deprofessionalisierung mit nicht intendierten dysfunktionalen
Folgen (z.B. in Bezug auf die Qualität der Patientenversorgung)
führen kann. Begleitet ist diese Entwicklung von einer Loslösung der
Ärzteschaft aus der Erwerbsorganisation Krankenhaus in Form einer
neuen Selbstständigkeit, die als Ökonomisierung auf der
individuellen Ebene verstanden werden kann: Als solo-selbstständige
Fachärzte sind Honorarärzte gegen ein vereinbartes Honorar zeitlich
befristet in verschiedenen Krankenhäusern tätig. In unserem Beitrag
wird das Honorararzt-Phänomen ins Zentrum gerückt und folgende
Forschungsfrage beantwortet: Wie wirkt sich die Ökonomisierung auf
organisationaler und individueller Ebene auf das professionelle
Handeln von Ärzten im Krankenhaus aus? Ausgehend von professions- und
organisationssoziologischen Zugängen greifen wir das Phänomen des
Honorararztwesens auf, um das Spannungsfeld von Markt, Organisation
und Profession in der Medizin angesichts aktueller, ökonomisch
induzierter Transformationsprozesse im Gesundheitswesen
nachzuzeichnen. Zur Analyse der Auswirkungen auf das professionelle
ärztliche Handeln greifen wir auf qualitative Interviews sowohl mit
Honorarärzten als auch mit angestellten Ärzten, Chefärzten und
Krankenhausgeschäftsführern zurück. In der Analyse der Interviews
wird deutlich, dass der verstärkte Einsatz von Honorarärzten einen
Beitrag zur Reprofessionalisierung der ärztlichen Tätigkeit in
Krankenhäusern leisten kann.},
journal = {SozW Soziale Welt},
pages = {327--346},
author = {Wilkesmann, Maximiliane and Apitzsch, Birgit and Ruiner, Caroline},
volume = {66},
number = {3}
}