Mehr Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen durch genossenschaftliche Kooperationen

Klaus-Dirk Henke; Wolfgang Friesdorf; Jan M. Bungenstock; Beatrice Podschaske

doi:10.5771/9783845210483

Mehr Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen durch genossenschaftliche Kooperationen

Series: Europäische Schriften zu Staat und Wirtschaft

Volume 26 1. Edition 2008

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doi.org/10.5771/9783845210483
ISBN print: 978-3-8329-3802-4
ISBN online: 978-3-8452-1048-3
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Zusammenfassung

Der Wettbewerb veranlasst die Akteure des Gesundheitswesens Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsreserven auszuschöpfen. Dies gelingt durch kooperative Zusammenarbeit zur Überwindung der fragmentierten Patientenversorgung sowie der zerstückelten Finanzierung und Vergütung. Der kooperations- und vertrauensförderliche Ansatz der Genossenschaft bietet hierfür gute Möglichkeiten. Anhand der Analyse des Gesundheitsmarktes und exemplarischer Behandlungspfade werden unterschiedliche Kooperationsmodelle abgeleitet: Die Einkaufs- und Betriebsgenossenschaft im ersten Gesundheitsmarkt, die Einkaufsgenossenschaft im zweiten Gesundheitsmarkt, die Genossenschaft der Leistungsanbieter im Markt für Versorgungsverträge, die Krankenversicherung als Genossenschaft, die Gesundheitsdatenbank als Genossenschaft sowie die Gesundheitsgenossenschaft. Mit Hilfe eigener Überlegungen und anhand ausgewählter Praxisbeispiele werden die Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitspotenziale dieser Kooperationsmodelle dargestellt. Neben bereits in Deutschland realisierten Kooperationen werden auch Beispiele aus anderen Ländern vorgestellt, um mögliche ordnungspolitische Weiterentwicklungen des deutschen Gesundheitswesens aufzuzeigen.

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2–10 Titelei/Inhaltsverzeichnis Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 2–10
11–12 Abbildungsverzeichnis Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 11–12
13–14 Tabellenverzeichnis Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 13–14
15–16 Abkürzungsverzeichnis Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 15–16
17–19 1 Aufbau der Studie Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 17–19
20–37 2 Merkmale des Gesundheitswesens in Deutschland 20–37
- 20–21 2.1 Herausforderungen im deutschen Gesundheitswesen Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 20–21
- 21–27 2.2 Märkte und Wettbewerbsfelder im Gesundheitswesen Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 21–27
- 27–32 2.3 Fragmentierte Patientenbehandlung 27–32
  - 27–30 2.3.1 Die koronare Herzkrankheit Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 27–30
  - 30–32 2.3.2 Die degenerative Erkrankung des Hüftgelenks Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 30–32
- 32–37 2.4 Sektoral getrennte Finanzierung und Vergütung Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 32–37
38–71 3 Kooperation im Gesundheitswesen 38–71
- 38–39 3.1 Kooperative Zusammenarbeit als Ansatz zur Verbesserung von Wirtschaftlichkeit und Qualität Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 38–39
- 39–41 3.2 Die genossenschaftliche Kooperation Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 39–41
- 41–67 3.3 Sechs Modelle der genossenschaftlichen Kooperation im Gesundheitswesen 41–67
  - 41–45 3.3.1 Die Einkaufs- und Betriebsgenossenschaft im ersten Gesundheitsmarkt Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 41–45
    - 3.3.1.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.1.2 Praxisbeispiel: Die P.E.G. Einkaufs- und Betriebsgenossenschaft eG
  - 45–48 3.3.2 Die Einkaufsgenossenschaft im zweiten Gesundheitsmarkt Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 45–48
    - 3.3.2.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.2.2 Praxisbeispiele: Die GesundheitsWelt direkt GmbH und die Patienteneinkaufsgenossenschaft eG
  - 48–52 3.3.3 Die Genossenschaft der Leistungsanbieter im Markt für Versorgungsverträge Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 48–52
    - 3.3.3.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.3.2 Praxisbeispiel: Die Qualität und Effizienz eG
  - 52–56 3.3.4 Die Krankenversicherung als Genossenschaft im Markt für Versicherungsverträge Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 52–56
    - 3.3.4.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.4.2 Praxisbeispiel: Die KPT/CPT als Krankenversicherungsgenossenschaft in der Schweiz
  - 56–61 3.3.5 Die Gesundheitsdatenbank als Genossenschaft in einem neuen Markt für Gesundheitsdaten Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 56–61
    - 3.3.5.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.5.2 Praxisbeispiel: Das HealthVault-Programm der Firma Microsoft
  - 61–67 3.3.6 Die Gesundheitsgenossenschaft in den Märkten für Versicherungs- und Versorgungsverträge sowie für Gesundheitsleistungen Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 61–67
    - 3.3.6.1 Gegenstand, Akteure und Vorteile
    - 3.3.6.2 Praxisbeispiele der Leistungs-, Finanzierungs- und Vergütungsverantwortung in einer Hand: Die Knappschaft und japanische Krankenkassengenossenschaften
- 67–70 3.4 Beurteilung der einzelnen Genossenschaftsmodelle Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 67–70
- 70–71 3.5 Fazit Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 70–71
72–87 4 Die Gesundheitsdatenbank als Genossenschaft: Bessere Behandlungssteuerung und Informationstransparenz 72–87
- 72–74 4.1 Fragmentierung und Intransparenz im Behandlungsablauf Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 72–74
- 74–82 4.2 Ansätze zur Verbesserung der Koordination und der Kommunikation 74–82
  - 74–76 4.2.1 Verbreitung der Informations- und Kommunikationstechnik Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 74–76
  - 76–82 4.2.2 Die elektronische Gesundheitskarte (eGK) und die elektronische Patientenakte (ePA) Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 76–82
- 82–87 4.3 Die Gesundheitsdatenbank als Genossenschaft 82–87
  - 82–84 4.3.1 Zielsetzung und Konzept Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 82–84
  - 84–86 4.3.2 Leistungsangebot und Geschäftsmodell Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 84–86
  - 86–87 4.3.3 Marktsituation und Realisierbarkeit Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 86–87
88–109 5 Die Krankenversicherung als Genossenschaft 88–109
- 88–90 5.1 Gestaltung und Finanzierung von Lebensrisiken Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 88–90
- 90–94 5.2 Die Lage von PKV und GKV bis zum 1. April 2007 Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 90–94
- 94–97 5.3 Exkurs: Solidarisches Staffelsystem (Hof, Henke, v.d. Schulenburg, Wasem) Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 94–97
- 97–101 5.4 Die neue Gesetzeslage für PKV und GKV und ihre Dualität 97–101
  - 97–99 5.4.1 Die Veränderungen Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 97–99
  - 99–101 5.4.2 Der zukünftige Wettbewerb in der gesetzlichen Krankenversicherung Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 99–101
- 101–108 5.5 Zur zukünftigen Kassenarten- und Kostenträgerstruktur 101–108
  - 101–103 5.5.1 Ausgangslage Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 101–103
  - 103–106 5.5.2 Die Rolle der Genossenschaften im Krankenversicherungsschutz Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 103–106
  - 106–108 5.5.3 Integrierte Versorgung und genossenschaftliche Krankenversicherung als Ausgangspunkt für die zukünftige Verknüpfung von Finanzierungs-, Leistungs- und Vergütungsverantwortung Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 106–108
- 108–109 5.6 Vision zum zukünftigen Krankenversicherungsschutz: Vom Leistungs- zum Gewährleistungsstaat Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 108–109
110–132 6 Anhang 110–132
- 110–118 6.1 Bestehende Genossenschaften im Gesundheitswesen 110–118
  - 110–114 6.1.1 Einkaufs- und Betriebsgenossenschaften im ersten Gesundheitsmarkt Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 110–114
  - 114–115 6.1.2 Genossenschaften der Leistungsanbieter im Markt für Versorgungsverträge Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 114–115
  - 115–118 6.1.3 Genossenschaften des Gesundheitswesens ohne nähere Zuordnung Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 115–118
- 118–122 6.2 Erläuterung der Vorgehensweise zur qualitativen Beurteilung der verschiedenen Kooperationsmodelle Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 118–122
- 122–132 6.3 Rechtsformvergleich (eG, VVaG, AG, KdöR) Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 122–132
133–142 7 Literaturverzeichnis Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske Jan M. Bungenstock, Wolfgang Friesdorf, Klaus-Dirk Henke, Beatrice Podschaske 133–142

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